Schematherapie en de behandeling van persoonlijkheidsstoornissen

Schematherapie (ST) is ontwikkeld vanuit de cognitieve therapie, en integreerde technieken en gezichtspunten van andere scholen in een coherent cognitief model. ST is erg populair geworden als behandeling voor persoonlijkheidsstoornissen en andere chronische problematiek waarbij een karakterologische component verondersteld wordt. In deze bijdrage worden de belangrijkste verschillen met mainstream cognitieve (gedrags)therapie bediscussieerd, een overzicht van de belangrijkste onderzoeksresultaten gegeven, en gereflecteerd op de toekomst van ST en welk verder onderzoek nodig is. Ook wordt kritisch gereflecteerd op de toepassing in vormen en doses die niet empirisch getest zijn, en op de soms slechte beschikbaarheid van ST voor patiënten die haar het hardste nodig hebben, zoals mensen met ernstige persoonlijkheidsstoornissen.


Schema therapy (ST) was developed from cognitive therapy, and integrated techniques and viewpoints from other schools in a coherent cognitive model. ST has become quite popular as a treatment of personality disorders and other chronic mental health problems that have an assumed characterological component. In this paper the most important differences with 'mainstream' cognitive (behavior) therapy are discussed, an overview of the most important research results is presented, and a reflection is given about the future of ST and about additional research that is needed. Next, a critical reflection is offered about application of ST in formats and dosages that have not been empirically tested and about the sometimes limited availability of ST for those patients that need it the most, like those with severe personality disorders.