Evidence-based disability evaluation

Rob Kok laat in zijn promotieonderzoek zien dat een intensieve 5-daagse Evidence Based Medicine training niet alleen leidt tot een verbetering van kennis en vaardigheden, maar ook tot een betere onderbouwing van arbeidsongeschiktheidsbeoordelingen in de praktijk door verzekeringsartsen. Daarnaast levert het toepassen van EBM door het gebruik van kennis ook enthousiasme op voor de uitvoering van het vak.
Na afloop van de EBM training gaven verzekeringsartsen aan te worden ‘empowered’ door het leren van de EBM methodiek met als gevolg ook een verbetering van de communicatie met specialisten en collega’s. Naast voordelen als de toegenomen vaardigheden en professionalisering werden ook activiteiten die plaatsvinden binnen de academische werkplaatsen van het UWV en activiteiten als het updaten van richtlijnen genoemd als toepassingsgebieden voor EBM.
Voor het op grotere schaal invoeren van evidence-based werken door verzekeringsartsen, ziet Kok de bevordering van EBM casuïstiekgroepen als de meest veelbelovende aanpak. Dit geldt vooral wanneer deze groepen leiden tot het opstellen van mediprudentie die ook weer door andere verzekeringsartsen gebruikt kan worden. Het structureren van deze bijeenkomsten volgens de stappen van de EBM methodiek, blijkt bijzonder behulpzaam voor de deelnemende verzekeringsartsen. Het verder ontwikkelen van een goede kennisinfrastructuur is wel een noodzakelijke voorwaarde voor genoemde innovaties waarbij in eerste instantie gedacht wordt aan een helpdesk met EBM expertise om evidence-based werken te bevorderen, maar ook aan het garanderen van de toegang tot full tekst artikelen vanaf de werkplek en aan de ontwikkeling van evidence-based richtlijnen. Een andere belangrijke factor is daarnaast meer waardering door managers voor het feit dat de professionals hun werk meer evidence-based uitvoeren, mede als onderdeel van de kwaliteitscyclus.