Biodiversity, pathogenicity, antifungal susceptibility and rapid identification of Fonsecaea and relatives

Fonsecaea is een van de belangrijkste veroorzakers van chromoblastomycose, een door schimmels veroorzaakte mutilerende huidziekte die veel voorkomt in tropisch Zuid-Amerika. Het ziektebeeld kan hardnekkig zijn, zoals geïllustreerd wordt aan de hand van een infectie die 36 jaar geleden begon bij een patiënt. Men neemt meestal aan dat de verwekkers gewone saprofieten uit de omgeving zijn, die door puur toeval in het lichaam worden geïnoculeerd. Er zijn echter redenen om te twijfelen aan de volstrekte toevalligheid van infectie. De drie Fonsecaea-soorten die ziekte kunnen veroorzaken, vormen een ondersteunde monofyletische groep, die moleculair duidelijk is afgegrensd van de omgevings-isolaten. Fonsecaea pedrosoi en F. nubica zijn specifiek voor chromoblastomycose, terwijl F. monophora ook herseninfecties kan veroorzaken. Mohammad Javad onderzocht de genetische variatie van Fonsecaea-soorten, hun snelle detectie en identificatie, en hun gevoeligheid voor antifungale middelen. Hij ontwikkelde verschillende nieuwe moleculaire detectiemethoden, zoals Loop-mediated isothermal amplification (LAMP) en Rolling circle amplification (RCA). Ook presenteert hij de antifungale gevoeligheid. Vooral posaconazol, itraconazol, isavuconazol en voriconazol zijn effectief. Snelle detectie en doeltreffende antifungale therapie zijn van het grootste belang om kans op langdurig behandelingssucces te vergroten.