Biomarker research in rheumatoid arthritis A special focus on S100 proteins

Ondanks de beschikbaarheid van nieuwe geneesmiddelen voor reumatoïde artritis (RA) patiënten zijn nog niet alle patiënten klachtenvrij. Naast de wens om biomarkers te hebben die voorspellen welke RA patiënt op welke therapie reageert, is recenter ook de focus gelegd op het voorkomen van de ziekte. Begrijpen van etiologie van RA is hierbij belangrijk. We hebben een systematische overzicht gemaakt van wetenschappelijke studies waarin weefsel uit verschillende compartimenten van het lichaam zijn verzameld tijdens de fases voorafgaand aan de mogelijke ontwikkeling van RA. Naast synoviaal weefsel zijn analyses van extra-articulaire weefsels ook belangrijk voor het begrijpen van de etiologie van RA. Bij het doen van studies in de vroegste fase van RA wordt aanbevolen om gestandaardiseerde definities van verschillende stadia van RA en een nauwkeurige beschrijving van de duur van de symptomen te gebruiken voor het vergemakkelijken van de communicatie tussen onderzoekers en een betere vergelijking tussen resultaten. Bij het analyseren van synoviaal weefsel ontdekten we dat de stromale marker FAP in synoviaal weefsel een belangrijke rol zou kunnen spelen in de progressie vanaf de fase met de eerste tekenen van artritis tot de fase waarin diagnose RA vastgesteld kan worden. Bij bloedonderzoek vonden we een potentiële rol van serumspiegels van S100A8/A9 en S100A12 als biomarker bij het voorspellen van de werkzaamheid van experimentele geneesmiddelen op groepsniveau tijdens de vroegste fase van de geneesmiddelen ontwikkeling en als biomarker van respons op therapie bij de individuele RA patiënt.