Light and color Imaging, outcome measures and treatment in vitiligo

Vitiligo is een verworven huidaandoening gekenmerkt door witte vlekken veroorzaakt door vernietiging van melanocyten en heeft een significant negatief effect op de kwaliteit van leven. Het doel van dit proefschrift is om de vitiligo zorg te verbeteren door de kennis over vitiligo te verbreden, met specifieke focus op beeldvorming (met UV straling), uitkomstmaten en behandeling. In hoofdstuk 2a is zijn verschillende UV-opstellingen voor vitiligo fotografie vergeleken. In hoofdstuk 2b is de beeldkwaliteit, validiteit en betrouwbaarheid van UV-fotografie bij vitiligo geëvalueerd. In hoofdstuk 3 is de minimal important change bepaald van twee meetinstrumenten die vitiligo uitgebreidheid meten: de Vitiligo Extent Score en de Self-Assessment Vitiligo Extent Score (SA-VES). In hoofdstuk 4 zijn uitgebreidheid-, ernst- en impact-strata ontwikkeld voor de SA-VES. In hoofdstuk 5 zijn narrow band-UVB behandelingsregimes bij vitiligo retrospectief vergeleken. In hoofdstuk 6a is de werkzaamheid en veilighed van autologe celsuspensietransplantatie (CST) beoordeeld aanvullend aan standaardbehandeling bij vitiligo patiënten. In hoofdstuk 6b is gekeken naar correlaties tussen repigmentatie na CST en het aantal getransplanteerde (levende) melanocyten en het totale cel aantal in de suspensie. In hoofdstuk 7 hebben we een systematische review uitgevoerd om te bepalen of lichttherapie de uitkomst van melanocyttransplantatie bij vitiligo patiënten verbetert. Tenslotte was het doel van hoofdstuk 8 om het perspectief van patiënten op huidige en nieuwe therapieën voor vitiligo te beoordelen. Kortom, dit proefschrift werpt nieuw licht op de verschillende facetten binnen de zorg voor vitiligo patiënten en evalueert hoe de kleur van gedepigmenteerde laesies optimaal kan worden hersteld.