Decision support for telephone triage of acute chest pain in out-of-hours primary care

Pijn op de borst is een veelvoorkomende reden voor patiënten om medische hulp te zoeken. In Nederland zien huisartsen deze klacht vaak, omdat zij als poortwachter een centrale rol in het zorgsysteem vervullen. Ook buiten kantoortijden behouden zij deze rol via de huisartsenspoedpost. De meeste gevallen van pijn op de borst zijn onschuldig. De onderliggende oorzaken variëren echter sterk en omvatten ook urgente aandoeningen, zoals een acuut coronair syndroom (ACS), die snelle herkenning en diagnose vereisen. Het onderscheid tussen hoog- en laagrisicopatiënten is daardoor complex en vraagt om zorgvuldige triage.
In het proefschrift Decision support for telephone triage of acute chest pain in out-of-hours primary care onderzoeken we de veiligheid en efficiëntie van het huidige triageprotocol voor pijn op de borst binnen de Nederlandse Triage Standaard (NTS), met specifieke aandacht voor sekseverschillen. Daarnaast toetsen we de aanvullende waarde van eenvoudig toepasbare beslisondersteuningen in de triage-setting. Deze onderzoeken zijn uitgevoerd binnen het TRACE-project (TRiage of Acute Chest pain Evaluation in primary care), een grootschalig retrospectief en prospectief cohortonderzoek in de Nederlandse huisartsenspoedzorg.
De inzichten uit dit proefschrift dragen bij aan een betere balans tussen veiligheid en efficiëntie in de beoordeling van pijn op de borst op de huisartsenspoedpost, door aanknopingspunten te bieden voor gerichtere en doelmatigere triage.